瘦高男生注意！突發胸痛別硬撐 小心「肺部破洞」恐奪命
身高瘦長的青少年運動時突發胸痛別輕忽！亞東醫院案例警告，自發性氣胸可能引發休克，胸腔鏡手術3天出院，醫師詳解預防關鍵與治療新趨勢。
籃球少年胸痛送醫 揭開隱形殺手真相
16歲的建中生阿凱是校隊主力，某次練球時突然右胸像被刀刺般劇痛。原以為是肌肉拉傷，沒想到休息後再度上場竟直接倒地，出現嘴唇發紫、呼吸像拉風箱的症狀。送醫後X光片顯示右肺塌陷30%，確診「原發性自發氣胸」，醫師警告：「再晚半小時可能心臟衰竭！」
什麼是「肺部破洞」？
亞東醫院小兒外科主治醫師解釋，自發性氣胸就像「肺部突然破洞」，空氣從破洞漏到胸腔，把肺臟壓成乾扁氣球。特別容易發生在：
- 身高抽高太快的青春期男生
- BMI低於18的紙片人體型
- 有抽菸習慣或二手菸暴露者
- 家族有氣胸病史
氣胸發作3階段症狀
- 初期警訊：單側胸部刺痛（像被針扎）、輕微乾咳
- 惡化徵兆：呼吸變淺變快、平躺時更痛、肩膀放射性疼痛
- 危急狀況：指甲床發紫、冒冷汗、意識模糊（需插管急救）
治療方式比一比
| 治療方式 | 適用狀況 | 恢復期 | 復發率 |
|---|---|---|---|
| 純氧治療 | 小於20%氣胸 | 3-7天 | 40%↑ |
| 細針抽氣 | 首次發作 | 1週 | 30%↑ |
| 引流管手術 | 反覆發作 | 2週 | 15% |
| 胸腔鏡燒灼 | 嚴重病例 | 3天 | 5%↓ |
微創手術現場直擊
最新「單孔胸腔鏡手術」只要在腋下開2公分傷口，用醫療膠水封住肺表面破損的肺氣泡（Bleb）。術後需注意：
- 1個月內禁止憋氣動作（如吹樂器、重訓）
- 3個月避免搭飛機（氣壓變化風險）
- 半年內嚴禁潛水（水壓可能引發復發）
防復發5大守則
- 戒菸並遠離燒烤油煙
- 維持標準體重（BMI18.5-24）
- 改練游泳/瑜伽等低壓運動
- 每天深呼吸訓練（擴張肺泡）
- 隨身攜帶緊急連絡卡
醫師特別提醒：「很多學生怕耽誤課業硬撐，曾有患者肺塌陷70%才就醫，急救時已出現縱膈膜偏移的休克前兆。建議隨身帶簡易型肺量計，運動前自我檢測肺活量變化。」