台灣人洗腎率高 原來跟「這些用藥習慣」有關

說到台灣的醫療奇景，滿街的洗腎中心絕對排得上前幾名。根據最新統計，台灣每百萬人就有3,400人洗腎，比例高居全球前三名！林口長庚醫院毒物科護理師譚敦慈一語道破關鍵：「很多人不是被疾病打倒，而是被自己的用藥習慣害慘！」

最危險的兩種用藥地雷

1. 止痛藥當糖果吃

「頭痛來一顆、生理痛吞兩粒」是許多人的日常寫照。譚敦慈分享門診案例：

• 50歲上班族王小姐長期靠「加強錠止痛藥」緩解偏頭痛，三年後腎功能只剩30%
• 65歲張伯伯每天吃關節炎止痛藥，等到腳腫像麵龜才發現腎臟已衰竭

非類固醇消炎藥(NSAIDs) 就像「溫水煮青蛙」：

• 初期完全沒症狀
• 腎絲球過濾率每年悄悄下降5-10%
• 等到出現疲倦、泡泡尿已來不及

譚敦慈強調：「止痛藥不是不能吃，但要掌握3原則：

1. 同種止痛藥每月不超過15天
2. 吃藥期間每天喝足2000cc水
3. 三高患者需每3個月驗腎功能」

2. 抗生素吃「打折療程」

「醫生開3天藥，覺得好轉就停藥」超要命！譚敦慈舉真實案例：

• 6歲童中耳炎未完成抗生素療程，引發抗藥性金黃色葡萄球菌感染
• 70歲阿嬤自行停用泌尿道感染藥物，導致敗血症送加護病房

完整療程有多重要？

• 前3天殺死「體質較差」的細菌
• 後3天殲滅「頑強殘黨」
• 擅自停藥等於「培訓超級細菌」

老人家最常犯的5大用藥迷思

1. 「消炎藥」當維他命吃
   喉嚨癢、牙齦腫就自行服用，反而掩蓋真實病情

2. 「分享」慢性處方箋
   把降血壓藥分給鄰居：「我們症狀差不多啦」

3. 中西藥混著吃
   早上吃控制糖尿病的西藥，下午喝「清肝解毒」中藥

4. 過期藥捨不得丟
   「又沒發霉，以前藥比較有效」

5. 「自創」服藥時間
   把早晚各一次改成「想到才吃」

護腎必學3招用藥守則

1. 建立「用藥護照」筆記本

• 記錄所有服用藥物（包含保健食品）
• 每次看診主動出示給醫師
• 用不同顏色標籤區分藥品類別

2. 看懂藥袋暗號

• 「飯前」= 空腹1小時前
• 「隨餐」= 吃第一口飯時配藥
• 「睡前」= 晚餐後2小時

3. 定期腎功能檢查

• 40歲以上每年驗尿蛋白
• 糖尿病患每3個月測eGFR值
• 長期服藥者每半年做超音波

譚敦慈最後提醒：「腎臟沒有痛覺神經，等發現不對勁通常已嚴重受損。與其相信網路偏方，不如好好聽醫師的話吃藥，這才是真正的自保之道！」

（本文案例皆經改編，如有雷同純屬巧合）